Correction conventionnelle

Tout comme une empreinte digitale, la vision de chaque personne est unique.  La correction conventionnelle par le laser des troubles de la vision, ne permet de traiter les patients qu’en fonction de leur prescription.  Ainsi, deux personnes possédant la même prescription recevront exactement le même traitement, et cela, même si leurs yeux présentent des imperfections optiques différentes.

Les problèmes liés à la vision nocturne comme les halos ou l’éblouissement, sont plus souvent associés aux chirurgies conventionnelles par le laser standard qu’aux chirurgies sur mesure.

Correction sur mesure

Les chirurgies conventionnelles par le laser standard ne permettent de traiter que la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme (aberrations de bas degré). Grâce aux nouvelles chirurgies sur mesure par le laser,  il est désormais possible de traiter également les aberrations de haut degré pour améliorer encore davantage la vision.

Notre système de vision possède une acuité potentielle de 20/10.  Mais si l’acuité visuelle de la majorité ne dépasse pas 20/20, c’est en raison d’imperfections à peine perceptibles (aberrations de haut degré).  En réduisant les effets de certaines de ces imperfections, un traitement sur mesure par le laser peut parfois résulter en une acuité visuelle supérieure à 20/20.

Le laser Allegretto Wave

Ce laser Excimer acquis par la clinique en novembre 2003, a été le premier dans l’industrie à être conçu et développé spécifiquement pour la chirurgie réfractive sur mesure. 

Le laser Allegretto Wave a aussi été le premier à utiliser la technique optimisée par front d’onde qui tient compte de la courbure de la cornée, intégrant ainsi un traitement guidé par front d’onde dans la correction de la vision conventionnelle.

Le capteur des mouvements de l’œil

Les mouvements oculaires ne posent pas de problème lorsqu’on utilise les systèmes de laser conventionnels. Pour garder leurs yeux fixes pendant l’intervention, les patients n’ont qu’à fixer un point lumineux dans le laser.

Cependant, avec les techniques de correction sur mesure, de petits mouvements imperceptibles des yeux, appelés saccades, revêtent une importance capitale.  Les nouveaux systèmes de laser ont donc été modifiés pour suivre les saccades et synchroniser les mouvements du laser avec ceux de l’œil.  Il en résulte un modelage plus précis de la cornée, pour des résultats améliorés.

Le laser Visx CustomVue

Le laser excimer STAR S4 IR de VISX (Disponible May 2007)

La plateforme STAR de VISX possède un héritage enviable de fiabilité et de performance. Le laser Excimer STAR S4-IR de VISX a élevé cette réputation à un échelon supérieur. Le toute dernière génération de laser Excimer représente une plateforme des plus avancées, actuellement offertes sur le marché.  En intégrant la collecte de données au moyen de l’aberromètre du front d’onde WaveScan, le système STAR S4-IR utilise ces technologies exclusives à VISX pour effectuer des ablations de précision adaptées à chaque individu :

• Reconnaissance irienne (Iris Registration ou IR) : la première méthode d’alignement sans contact approuvée par la FDA et entièrement automatisée pour le traitement réfractif CustomVue de la cornée ;
• Traitement à petits et très petits points (Variable Spot Scanning ou VSS) : modulation de la taille du faisceau (de 0,65 mm à 6,5 mm) sur la zone à traiter pour conserver le tissu épithélial et optimiser le temps de traitement ;
• Réfraction à cadence de répétition variable (Variable Repetition Rate ou VRR) : permets d’optimiser le temps de traitement ;
• Dispositif d’asservissement du faisceau laser en 3-DActiveTrak (ActiveTrak 3-D Active Eye Tracking) : capte en 3-D tous les mouvements de l’œil pendant l’intervention – il n’est pas nécessaire de dilater la pupille ;
• Dispositif de centrage automatique ActiveTrak (ActiveTrak Automatic Centring) : localise et centre automatiquement le faisceau au centre de la pupille.

Système de front d’onde WaveScan

La technologie du WaveScan a été mise au point au départ pour réduire les distorsions dans les télescopes afin de voir des objets à distance éloignée dans l’espace. Cette technologie est maintenant appliquée dans la correction de la vue au laser, en mesurant les imperfections de l’œil qui n’avaient jamais été mesurées auparavant au moyen de méthodes standards pour les lunettes et les lentilles cornéennes. 

La technologie numérique WaveScan détermine et mesure 25 fois plus précisément les imperfections ou aberrations de l’œil que les méthodes standard. Le puissant logiciel WaveScan traduit ces données en des instructions de traitement CustomVue pour le laser.

Ces instructions de traitement numérique sont ensuite transférées au laser,  procurant ainsi un nouveau degré de précision et d’exactitude.